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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。
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总体情况:本次收到有效问卷14份。4 W3 [# q/ X% l3 D+ y
+ @2 d* q0 w5 D. t; D" X1、患者画像: 64.2%男性 35.7%女性 平均年龄 61.8岁 78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
7 ^$ U. B5 A+ i! P2 D8 t) X(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 , i, C# S# g6 f7 J
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2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。
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4 D) o1 D7 R! w% Z. |/ m- O/ w7 `0 g! @3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。, ]! v- V- g4 N% C4 ^
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
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, ]/ J8 Y0 w' o4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 4 x: q) [* |, w1 x7 `
* a* E4 c& f2 b* d
5、 66.6%患者伴随 TP53突变 21%患者伴随有KRAS突变。) [( \% Q0 K5 {/ U2 k+ i
# x/ M6 J1 O7 C2 a: p: ~6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。) x+ R' G( _' ?# _' J" ?( S; r
# p9 |( ^( e3 O% H
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58% 培美 33.3% 吉西 8%。0 w8 Z: a# v$ e% @4 k, Z' y
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8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5% 一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5% 无效:25% 。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
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3 L0 K* i) R- a; }8 p N/ B注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。2 }, e; _9 v) O, G2 Z
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共11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58
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我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
) T; J& I7 L/ K5 K) M |
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: J" ?9 y @- b; q6 D+ r3 H* |能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很 |
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+ F$ ] q* |# o) @. J$ \哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。 |
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爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好 |
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[LV.1]初来乍到
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。 |
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[LV.1]初来乍到
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我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% |
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[LV.1]初来乍到
$ ~1 e% G. I( g4 G# rSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的 |
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