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70多岁老人肺腺癌,特罗凯能转其他吗?另外极度厌食已经影响身体机能

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4713 19 toddfun 发表于 2013-8-8 10:55:34 |

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本帖最后由 toddfun 于 2013-9-5 10:49 编辑

请各位病友帮分析一下,老爸70多,前年年底在肺腺癌动了手术,术后一直在吃特,cea在范围内,但是期间副作用较大,特别是饮食方面,每顿只吃不到一小碗,人已经非常虚弱,为了恢复整个身体机能,6月底停了特,前几天因为营养不良入院,顺便做检查,发现cea已经到了28,家人计划换吃凡德或其他药物
当时华西做过一个如下结果的检查,请有能力的病友帮建议一下换药的品种,不胜感激:
----------------------------------------------
高敏法EGFR基因突变分析
----EGFR 19-dl   阳性
----EGFR L858R  阴性
----EGFR T790M  阴性
----EGFR 20-ins  阴性
----EGFR G791A  阴性
----EGFR G791A或G791c  阴性
----EGFR L861Q或S768i  阴性
---------------------------------------------

另外,有关于饮食方面的建议吗,谢谢病友们

功德无量!!


-----09-15----以下是老父亲对自己现状的自诉-------请大家主要就消化,厌食给点意见---

手术后经两年的休息和治疗,近期感受自述如下:
一.厌食。我自觉这是目前我的最大问题。手术后至今,发生过两次:第一次在2012年4—5月间,服用特洛凯的第二个月,开始觉得腹满气胀,不思饮食,近30天内体重减轻了7—8公斤,在57公斤上下波动。因怀疑是特洛凯的副作用,医生也诊断为消化道紊乱,未引起大的注意。大约到10月份,饮食有了改善,年末(2012年底)体重增加了3公斤,大家以为难关已过,都为我高兴。
第二次发生在今年的4—5月,特洛凯停服一个多月的日子,同样也在30天左右体重下降了7—8公斤,在50公斤上下波动,这才引起足够重视并入院治疗。可惜未查出病因,治疗效果不明显。
厌食的时间内,便秘,下腹满胀,能排气,但排不干净,总觉得胀。大便时觉得左右两侧用力不均,手术侧无力。我经常下蹲,提肛,揉下腹效果不明显,现在每3—4天便一次,全靠开塞露,每次两支。
期间也作了中药调理,1个多月内每天一付中药,开始能喝下药汤,10多天后只能强迫地喝,再后来一闻到药味,见到药汤就恶心,发呕,只好仍改服西药。可以将药直接输入体内而不经过口腔,情况就好多了。近来,饭量有少许增加,但不能多吃,稍多吃一点,不一会便呕出。因为厌食,体重锐减,营养重试失调,瘦的皮包骨头,体力严重不支,是我不能亲往医院就诊的原因。
二.咳。在直立姿势下运动、谈话或做其它事时基本不咳。当坐下就可能咳,半坐半躺咳的次数明显增多,躺平了,咳的最凶,如果手术伤口在上,躺平了睡会会缓和一些,所以每天睡下后几分钟一定会咳一阵子,开始于前胸痒,没有痰,会愈咳愈深,直到发呕,吐出白色泡沫状唾液,腹内气体也随之排出,咳通畅了,也就能平安入睡,天天如此!偶有几天,会咳不通畅,这一夜就难睡的好。
我们这里的医生听了我的陈述,觉得没有道理,然而他们也下不了结论,很希望得到刘主任的帮助,我请求刘主任接他们的一个电话,帮帮他们,但更重要是帮帮我!
给我一个刘主任方便的电话号码,我交给他们。
我的治疗医师刘玉、黄海涛(成都市第五人民医院医生)。
每天清晨,一醒来会觉得新的一天那么清新,那么美好,一切充满生机。但愿年末我的体重还能增加3公斤,来年的4—5月厌食体重骤减不再发生!
愿老天保佑!

19条精彩回复,最后回复于 2015-6-30 11:37

大灰狼  高中三年级 发表于 2013-8-8 11:52:23 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳
为啥要换吃,换了不一定有效,副作用也未知。副作用实在太大可以每天减量,但只是胃口影响我觉得还不至于要停药或者换药。胃口不好可以试试四磨汤口服液,乳铁蛋白,甲地孕酮等,提高饮食营养,少食多餐。
老马  博士一年级 发表于 2013-8-8 13:02:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
19突变,无法耐受特,建议换成易瑞沙。
个人公众号:treeofhope
老马  博士一年级 发表于 2013-8-8 15:22:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我是说他家无法耐受特,并不是说19突变无法服用特。
有些人19或者21突变,易和特并不是都有效果,可能只有一种有效果,或者都无效。
个人公众号:treeofhope
toddfun  小学六年级 发表于 2013-8-8 19:11:52 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
多谢两位的帮助

我看憨叔的帖子,主动换药的目的是避免耐药,而特和易属于同一类,是不是会达不到这个效果
所以想参考凡德或者其他的靶向药物

请再指导
toddfun  小学六年级 发表于 2013-8-9 17:52:11 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
自顶一下    请大家给意见
大灰狼  高中三年级 发表于 2013-8-9 17:59:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳
换药不是人人都能玩得转的,而且特的副作用都耐受不了,别的药就更别指望了。
toddfun  小学六年级 发表于 2013-9-5 10:46:47 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
自己先顶一下
SUNRONG302  大学一年级 发表于 2013-9-5 13:46:08 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
toddfun 发表于 2013-8-9 17:52
自顶一下    请大家给意见

建议多餐少食,加一点三餐外易吸收的营养品。

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