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[LV.1]初来乍到
奥希替尼有心脏毒副作用,单纯的肌酸激酶升高,肌酸激酶同工酶不超标的话,一般是没对心脏造成损害,影响不是很大,不再用奥希替尼就能恢复,或者吃点能气朗辅酶Q10.另外肺部转移灶增大,肝脏结节变饱满,有疑似骨转。这种情况下,有可能会是cmet扩增引起的奥希替尼耐药,尤其是一线使用奥希替尼的情况下,出现cmet扩增的概率还是很大的。一种情况下是对增大的病灶重新穿刺取病理做基因突变检测,另一种的话,可以考虑在现有奥希替尼的基础上联合卡马替尼看看效果。当然也可以选择培美联合铂类或贝伐的化疗方案来清扫一下耐药因素,之后再继续奥希替尼。 |
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