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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 ! r% p2 G* a X4 J. h
8 h: B5 m; Y& w& x% F/ t9 K; N
父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
2 c) L0 j; Q0 n* D% ~; f
7 {0 }3 u& l( Y6 J2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%" X( W' x" v( q# m
) J! Y6 s8 y( G% d% W" u
咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
& I7 x% d6 _% L/ |/ g# h# Q/ q5 ?' n9 @0 R
2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。6 ~& @& ] { m8 i! v# y
1 r2 o) D3 z6 |3 I0 |" m+ v- V G0 ]2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常, q1 _ q) G: s7 u2 w
6 v- ]3 C7 S" G7 Y! ~; `( w1 b
2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
! D3 f( q; d' o, y8 y3 R2 O1 o0 j# \) C$ Y! D& O5 L
2022.1.18 第四次k药治疗
* ]; }/ p6 ^& f. tct显示肿瘤维持在47*33
8 Q. v* K0 X7 i/ y) Y" }% y- r; F+ b% I: z4 ?+ s% b& b
. }# E, Z$ A( o; U7 I5 Q% L2022.02.08 第五次k药治疗
) Y) R% Z* L- D% x/ y7 ^; {" [出现轻微血管瘤，是k药的副作用& S% A& W* C3 j+ V( A
医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
9 T3 `4 d* @6 Q3 F5 q) p$ v如果皮肤痒可以用肤轻松
B: z* x" [% @4 {% i' ]2 y4 Q0 l1 X s7 G7 M
2022.03.01 第六次k药治疗
; x- d* {( |* M. g; S医生检查发现血管瘤减少了% S8 W- P0 b" c+ }4 \ H
5 ^; `+ `. `- d* {) {0 l# Z
ct显示肿瘤维持在47*33
: ~$ T9 D) f4 c( O$ o, B, |' `4 X2 O8 V, V
2022.03.22 第七次k药治疗
0 b$ Y$ E3 E8 _( C9 g7 B: b
( c' D" I- J$ Pct显示肿瘤47*37/ }5 k8 F0 [6 l( u$ _# C/ e
! d P4 m* M7 T8 r7 R
2022.05.06 第八次k药治疗
% p& q {/ X! ?9 i0 E, A# q+ h K5 Y; z7 t# n" }: s- C& c% D4 J$ j
ct显示肿瘤 47*37
r( ]/ {/ Q" k: `* B7 n$ u- b# ^本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
9 g9 _: d7 }, W1 O2 v- {8 Q
) Q! M2 U s: u" L+ h1 @2022.06.17 第9次k药治疗1 z" z$ n& g& l9 n/ |4 y+ P
没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了7 S" T- o7 `) a% N5 s
' S" X+ c. h8 @" v" L C
2022.6.19 ct显示肿瘤41*332 y1 C; O4 A4 y4 R+ @0 Q4 O" B
1 C) T9 I0 d' n2 K2022.07.09 第十次k药
& {8 Z& B% p) }0 y2 X/ e医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
" E! l/ ?1 i1 \. k
6 J4 A3 B# S# f7 ~2022.7.25-29 第11次k药+ B1 n1 d/ a" L) i' R! A" @* J
第二次恩度
* f, r# {. Q8 O! ] u' l肿瘤41*33
$ I l2 f' G6 ?
+ v4 K& a6 E6 _9 F6 F2022.08.15-19 第12次k药
( c2 e6 ~/ o5 K* d* o7 v第三次恩度( `9 y4 G% o& a. J" }# _8 c3 A- X
皮疹比较厉害，其他正常' l( F, N1 j* j; G2 @- Y& k
9 s3 q A. A& f' ^5 H! u) K2022.09.06-10 第13次k药
: t) m W7 N- `/ P第四次恩度
/ A7 F4 W. G3 Z6 H h血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石$ B7 c( i! L( f' W- F% N9 J% h
6 X7 S1 @9 ~1 s" }/ x' z2022.09.27-31 第14次k药0 T6 l9 [! Y* N
第五次恩度: J, k: s- C1 L) ?
皮疹依然严重
7 Y0 I6 M" x* n* k5 P: t7 p( Q7 H- g6 p) [, m
2022.10.17-21 第15次k药5 p$ Y, [0 ?: C4 G$ L' Z
第六次恩度
( t2 s& c2 L$ E1 ^, Kct发现肿瘤变大74*41
5 B! D+ j: \: R- Q, o医生建议改k药加吉西他滨: R% s7 A- r @, W0 Z; G+ Q2 n
老爸最近常犯糊涂# u" A5 X2 A* ^$ U
+ L8 U! Q) h1 V' t. w7 u. x7 V
2022.11.07-12 第16次k药
# ]! g& _& _$ V* f恩度停掉了
' c, g# i: y% \( l9 `( b/ X! N9号装输液港
8 ^ Y& n7 X$ n10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药
3 S) Z! ?# k* _: ]0 y% M; @+ U* n# ^( k: b2 Q% l
2022.11.17
7 b' Z' x: R3 F l. y5 h* Y第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
" ?' P! B5 {& c2 n6 _输液港拆线; i* t: ?$ r2 g$ m) q
万幸血液指标还行1 W: t p# G$ g5 J9 t. a$ Z( Q
* q1 ]* O( d1 C# |+ n) M2 Q; k G- ~% ?/ O
小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星+ t6 h8 ^* u/ c8 T% H, `
) n) V4 u. u m% J3 N3 [5 Q
2022.12.2 第17次k药: {6 M: y% y( O( _( I$ O }% D4 i
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药8 h( o& Z, G$ l6 J( o. ~
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足3 }' e$ a7 | q9 s3 ?
* |6 ]6 _( ?; q
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
0 J' B8 C* ]+ K K7 O5 ?- M1 l* T/ a) D* J
2022.12.10 新冠新10条，7 ~+ N4 n t/ P; F! K: {
; M) z; m' ]) n6 w; U, C6 E0 R7 S& j
2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
$ H+ f: k6 l s; g/ L+ P
7 _' |2 ~/ M+ q- x" b8 p6 v1 y5 Q f8 X0 l7 |4 o
2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
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共127条精彩回复，最后回复于 2025-5-7 14:55
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2022.1.18 今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33 , 第四次k药治疗 |
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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果 |
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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
6 q: f0 p+ p! {; f' Z效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果
3 W4 s6 z, y8 i" j" U您父亲用了k药怎么样？ |
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才第二次，感受还好，但还没检查评估。
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