记录父亲肺鳞癌IV免疫治疗

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父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
/ k' z2 l4 I" H3 A0 I
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%
8 p" i$ [- s+ m' s9 b% y' T* |+ l- ?
% A8 i& M* G7 {' t" W! y咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗
. |% G, q/ \5 q' Y! G
2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。
; M+ H3 n* w3 ~( ]$ S! M2 D; s
2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常

/ ]1 J8 @% U' m8 W" I; _2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常
6 F" n2 w  }; W( m/ ]
2022.1.18 第四次k药治疗
  M; k3 R- ]' e# G8 f' G6 u3 Z) qct显示肿瘤维持在47*33
, O( o9 P- d1 [( t6 K# L
: Z$ x: ~( h' h. l# V1 T3 s
2022.02.08 第五次k药治疗
出现轻微血管瘤，是k药的副作用
医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
0 @$ i8 F( {6 m3 d3 H如果皮肤痒可以用肤轻松

2022.03.01 第六次k药治疗
医生检查发现血管瘤减少了

! W, k4 ?3 ~. d- B3 ect显示肿瘤维持在47*33
% R  d1 A$ x* |2 y0 w$ P: @) O
2022.03.22 第七次k药治疗

* }) ~( [5 l( V- x1 ~; J5 Xct显示肿瘤47*37

- G% ~* e* |  j3 q/ C, P2022.05.06 第八次k药治疗
7 U' w# q5 i' j# c1 s3 z! l
" c% d9 P. V4 ?; c: yct显示肿瘤 47*37
/ g2 j4 u9 d$ n- W  B4 ~, p本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
7 b' b( l6 r& w( k
2022.06.17 第9次k药治疗
  L* ?  }# x9 P& i. Q' G没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了

6 J) A1 o% v- H& k- s0 d( K2022.6.19 ct显示肿瘤41*33

2022.07.09 第十次k药
医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
7 A0 R0 t8 C' d  A4 e/ g
  T* C; ?3 U! {% O% p( |& k2022.7.25-29 第11次k药
# u# {/ b; N- Z& D" ]+ v第二次恩度
肿瘤41*33

2022.08.15-19 第12次k药
第三次恩度
. J- F# T, Q5 l0 ^; C- J皮疹比较厉害，其他正常

2022.09.06-10 第13次k药
第四次恩度
3 E" t/ |# W% M: Q1 N5 K) J' @0 {血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石

& ?$ G: y) \  B4 o) e! J" X2022.09.27-31 第14次k药
第五次恩度
皮疹依然严重
" q+ \3 F+ e$ t2 }
2022.10.17-21 第15次k药
第六次恩度
ct发现肿瘤变大74*41
医生建议改k药加吉西他滨
; @6 `" W( m: v7 X老爸最近常犯糊涂

$ ^' r% r& W" q# m: v2022.11.07-12 第16次k药
) B0 B" t* N9 c3 {3 E' _% ^7 t恩度停掉了
9号装输液港
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药

: E% z! {" F8 ^* v& ?! J1 D# [2022.11.17
, j; r0 B$ E: T5 @9 r第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药
$ j" G$ \  Z( X8 \输液港拆线
5 `9 S2 @4 e3 f3 I2 B, t万幸血液指标还行
: f1 P$ |$ S) b5 ~& t
9 c' {* T1 m7 f4 t小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星

; g8 r  a* P4 o: ^- `9 e3 H  S2022.12.2 第17次k药
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
( G8 N: o# n% x2 h今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
2 |# ^0 j% C2 R% D% @. f
4 z1 p, ]4 T5 O2 z$ m2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
9 Z+ V, o& |5 W, f5 ^0 I+ f- K2 M
: A* O+ z* r2 ]2 G8 u2022.12.10 新冠新10条，
: `- |5 ]0 j' r$ V4 j0 Y
1 [# k2 d1 W2 R( J- s9 `2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
+ K0 n% R0 w$ U4 l) N( E0 S
4 c) b8 r2 @, E
4 e( R/ K3 D1 U8 b2023.01.27 保住了老爸一直没有

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效果不错，加油

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2022.1.18  今天ct显示肿瘤从67*54缩小到47*33   ,  第四次k药治疗

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加油，希望一直有效

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效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

                               
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莫莫萨 发表于 2022-04-12 21:42
效果不错，给了我希望。我父亲跟您父亲情况特别相似：78岁，50多年烟龄，肺鳞癌，IV期，TPS表达也是50。我们也计划上K药单免，希望能和您父亲一样有积极的效果

+ q+ ^1 q( V5 d* [* w) ~; `. S您父亲用了k药怎么样？

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K药是指什么药呀

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xiamen2 发表于 2022-05-06 21:57
您父亲用了k药怎么样？

& y9 j0 Q% D8 M- s! t才第二次，感受还好，但还没检查评估。
+ D' q% l$ y2 I0 B

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希望一直有效，加油

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