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近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。% ?2 B, M: l3 P& t
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! k( B$ N( @3 g7 H) O! [' T肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。2 h8 r- I8 x& ~; [& ?
9 @+ D2 s! j; T目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。: q% |& H |5 b9 ]
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但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。& j1 B. K& A# J; W6 C4 ~3 B
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和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,
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! e' u0 K0 y5 U' [! s通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。- P- H8 X/ f9 P9 E: u
$ ^& w; ?, _# W' l如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。
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7 H$ }) x- b9 I' h下面是一些实际应用的案例:$ t; I- g2 S9 C4 z, G# P" L# x9 h
9 {5 F* ?% G5 f( L% v4 ?足底肿瘤冷冻消融
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肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:
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即使临近门静脉分叉也可以治疗) O/ I( Y* {0 `* P. H: w0 D
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目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。
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咱们一起让肿瘤变成慢性病。( W" z; x5 M+ K3 ?
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