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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑 3 R& S, v' k5 ^# O: C
8 |0 B2 h0 i! m家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。/ t; z$ v8 P$ a6 z
1 x* T+ U$ Z7 y2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
) r( W% M( v; j! J+ S- }; `2016年10月,开始吃9291 80mg! P" _$ W9 J! [5 ^% {4 I
2016年11月,9291 85mg9 k2 X% r: Y1 h, a
2017年3月,易瑞沙+184(45mg)
4 g0 f9 X* L" v! V( c. y2017年7月~8月30日,阿法替尼* @ \9 u" z* o" V
此期间CEA均逐步上升。
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期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。
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) J8 R4 V& n' o% @' A& f/ F( H2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。
- _! V- E/ L; c6 y2 ^9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
# U' J: n# p; K2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。5 u9 }3 _* I2 l" F* `* |
; O2 a6 ?0 Z0 H. I8 L9 W$ m第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。
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呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。
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目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
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