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56岁爸爸患病4 H8 i, O, b3 v* m8 T& h
16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右
5 j8 K! g% `- U8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,+ n8 G/ Z" K1 ?0 W9 |
现可走动 吃面 吃饭2 F/ G: b, b# T+ G
住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)
! Y2 w v9 R2 |8 \6 A(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液
0 N% X1 p6 `6 G* @& u: Q# _& T 肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)
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后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)
. p' u/ `% x7 v/ }免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+& ^; s5 s( F4 T) }" C
P53 20%+,Ki67 25%+
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5 O& Z1 L! p9 c& h现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物; i9 x) c; l: G4 l o( q5 T
现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,
a x3 O" ]: w0 N, l/ s' |尽管很晚期希望能争取更多的时间
! f. F& n' M6 M7 q% R0 [ @! R请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗?
) O: U+ Z6 e1 Y或者有没类似情况的一起交流一下 |