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放疗有没必要打消炎针预防放肺?

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21585 8 迷茫的羊羊羊 发表于 2024-10-17 19:42:25 |

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母亲单伏美吃药治疗15个月后,CT复查肿瘤在缓慢增大,现在正在做放疗中,做的VMAT:总剂量60Gy,每次2Gy,共30次,同时伏美替尼没有停药。

之前看论坛有病友提到可以吃尼达尼布预防放射性肺炎,但我们主治医生说不需要吃,不一定会得放肺,发生以后再治疗都来得及,现在放疗疗程已过半,主治医生又转而说要我们20次放疗后打一周的消炎针预防放肺,比如青霉素、左氧氟沙星,母亲青霉素过敏不能打,之前看到过左氧氟沙星有成分会影响靶向药代谢的说法,求教这个消炎针是否有必要呢?主要是怕影响到靶向药。

8条精彩回复,最后回复于 2024-10-27 20:37

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-10-17 21:04:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看放疗计划,v20<30%是最基础的要求,如果<21%文献报道不会出现放射性肺炎

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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2024-10-19 10:10:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
抗生素预防放射性肺炎说法不科学,纯粹的放射性肺炎是射线损伤的非细菌性炎症,抗生素预防的也是细菌感染。在医院环境里,患者放疗过程中抵抗力降低出现细菌感染是有可能的。但是如果病人没有明显症状治疗过程中用抗生素预防感染,除了手术一类的创伤性治疗有这个操作,放疗中我还没见过。也许这个医生怕合并出现肺部细菌感染影响下一步的放疗进行,不知道这样操作到底是好还是不好。

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迷茫的羊羊羊  小学六年级 发表于 2024-10-19 14:14:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
申医生 发表于 2024-10-17 21:04
看放疗计划,v20<30%是最基础的要求,如果<21%文献报道不会出现放射性肺炎

谢谢申医生

                               
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迷茫的羊羊羊  小学六年级 发表于 2024-10-19 14:15:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
ylxcool 发表于 2024-10-19 10:10
抗生素预防放射性肺炎说法不科学,纯粹的放射性肺炎是射线损伤的非细菌性炎症,抗生素预防的也是细菌感染。在医院环境里,患者放疗过程中抵抗力降低出现细菌感染是有可能的。但是如果病人没有明显症状治疗过程中用抗生素预防感染,除了手术一类的创伤性治疗有这个操作,放疗中我还没见过。也许这个医生怕合并出现肺部细菌感染影响下一步的放疗进行,不知道这样操作到底是好还是不好。

感谢解惑!

                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-10-19 20:59:15 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定的证据说,放疗期间每天1次吸入丙酸倍氯米松,可能会显著降低放射性肺炎发生率,

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迷茫的羊羊羊  小学六年级 发表于 2024-10-20 22:09:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
闯关3AN2 发表于 2024-10-19 20:59
一定的证据说,放疗期间每天1次吸入丙酸倍氯米松,可能会显著降低放射性肺炎发生率,

感谢您!我们已放疗完20次,还剩10次了,现在使用丙酸倍氯米松还来得及吗?

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-10-21 08:10:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
迷茫的羊羊羊 发表于 2024-10-20 22:09
感谢您!我们已放疗完20次,还剩10次了,现在使用丙酸倍氯米松还来得及吗?

可以啊,副作用大多在后期出现,前面身体累积的照射剂量小,越到后面累积越多,超过一定程度,副作用才出现

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沙-  高中二年级 发表于 2024-10-27 20:37:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你好 我们家跟你们家情况类似 想问一下你们效果怎么样 有什么副作用吗

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