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[咨询交流] PDL1低表达,化免一个月,CT平扫效果不佳,求助大神帮忙看下化免效果是否有效?

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21110 5 与怪兽和平共处 发表于 2024-6-13 18:40:52 |

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x
母亲67岁,肺腺ca IVA 低分化 3 ~+ @4 |9 `' k$ u1 Q3 D  |
目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点; O) z7 e: o" C( X3 Z! l
只有一个tp53 7.8%,
" B7 }: Q/ c+ `5 t& xPD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
9 R- J0 V- \" G2 Z( B( Y& B  f使用了化免联合疗法,使用了培美+顺铂+k药的组合. W! W( _5 c# K* [
二化前复查,显示主病灶较前无明显变化& P" f9 h/ f' Y" G3 l8 H
但是胸腔积液较前多
& n, {4 t. g, z' i; s医生建议二化后三化前再做评估,目前已二化,心里有点没底,想跟论坛的大家咨询一下
6 y# U+ e% h: ~4 J$ _ 1718275232709422_183.jpg
- K" |. n; y, ?! N2 G

5条精彩回复,最后回复于 2024-6-16 19:31

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-14 05:45:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加抗血管靶向药试试

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向阳花123  大学四年级 发表于 2024-6-14 09:45:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下," _% [6 l2 [1 I" Y" e
2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。+ P, L' h0 L/ ~! i$ H

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-6-15 15:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:30:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
2 F7 J8 }9 ?7 s. _* }+ S% j1)二化结束如果效果还是不明显,建议重新基因检测,用胸水,或者之前样本,选择一个大公司,DNA+RNA都测一下,0 F1 \2 Q# P" F0 t5 a
2)加药减药需要充分和主治医生沟通好。

5 S! n0 O+ H/ E+ g8 G- E! H我也是这么想的,其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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与怪兽和平共处  小学六年级 发表于 2024-6-16 19:31:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
阳光~ 发表于 2024-06-15 15:00
3 X& N5 `& ?/ G% [* b就得二化后再评估了,这个方案已经很标准了,再加就是抗血管了,基因检测有条件还得补做一个
; N, t& e- j2 k) \1 u3 T$ \
我也觉得要重新做一个基因检测

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