faq_dog 发表于 2013-5-2 16:04 static/image/common/back.gif
冒昧的占用这里，发个管用用药的问题，希望憨豆大叔不要介意。
本人男，31岁。10年12月发现肝癌并切除，甲 ...
我主张任何靶向药都天天吃，不要停，宁可减量吃，也不空窗。索坦一切的表现都往往会滞后，当下血象良好过十几天不一定就良好；血象恶化最大的威胁是突然感染，因此，我不主张索坦长期使用。
说实话，到目前为止，已知的那几种靶向药不足以控制肝癌病情，我主张广泛开辟用药范围，要开辟用药范围自然没有现成的已知成功的道路，要靠自己尝试。
除了阿西替尼、可试的还有雷利度胺、瑞戈非尼、格列卫等，还有非靶向的，如替莫唑胺；还有治疗前列腺癌的抗雄激素受体的药。
憨豆精神 发表于 2013-5-2 21:37 static/image/common/back.gif
我主张任何靶向药都天天吃，不要停，宁可减量吃，也不空窗。索坦一切的表现都往往会滞后，当下血象良好过 ...
感谢憨叔指点。看来我要武器库扩容，另外我吃多无作用，吃索坦有用，根据靶点分布关系，索坦比多吉美多了一个VEGFR-1。我是不是该从这一类药中储备武器？不知道我理解的对不对
faq_dog 发表于 2013-5-2 22:01 static/image/common/back.gif
感谢憨叔指点。看来我要武器库扩容，另外我吃多无作用，吃索坦有用，根据靶点分布关系，索坦比多吉美多了 ...
相同或接近靶点的倒不必多备，最好趁着病情平稳的时候多试没吃过的靶点不相同或完全不相同的药。
原来憨老的回复受限了，看来需要麻烦您的人太多了，在此希望您能保重身体，注意休息，您是我们这么多无助病人亲属心中的强大支柱。
我觉得咨询憨豆叔的问题最好发帖子，这样问题和回复大家都能看见，可以学习和借鉴，憨豆叔的辛勤劳动可以效益最大化。
helpU 发表于 2013-5-3 14:23 static/image/common/back.gif
我觉得咨询憨豆叔的问题最好发帖子，这样问题和回复大家都能看见，可以学习和借鉴，憨豆叔的辛勤劳动可以效 ...
确实，我也觉得发帖子好，我们为什么聚在这里，就是为了寻求和借鉴彼此之间的治疗的得与失，不断的集思广益，总结教训，学习经验，我想，之所以憨叔从不在QQ群回复也是基于这样考虑吧，那就请憨叔，，，，，
本帖最后由 安安 于 2013-5-12 15:24 编辑
憨豆精神 发表于 2013-4-15 20:34 static/image/common/back.gif
因为用药品种少，结果越来越失控，造成病情越来越加重。
1、建议马上尝试阿西替尼，6毫克X2次；用药前检查 ...
憨豆老师您好！
我姐阿西6mg*2次，23天，CEA由35.26上升至56.64（参考值＜3.5)，涨幅61%。CEA达历史最高值（原来最高为36.81）。
服用期间除偶尔腹泻外基本没有副作用，还感觉两腿比较轻松，下颈一淋巴结感觉缩小，但上颈部新增淋巴结。
反复斟酌，觉得2992和特罗凯对我姐疗效不明显，凡德也偏向于VEGF，结合之前的治疗历史，感觉还是上易相对把握大点，距上次停易十个月，加量至300mg。
思来想去，不知这样的决定会不会大错特错，冒昧再次打扰您，还望您能给予治疗的建议，非常感谢！
附易瑞沙治疗情况：250mg/天 CEA：参考值＜3.5
第1次上易2008/05~ 10/06正常范围 易约25个月首次上易疗效显著，有效时间较长
停易2个月不到，第2次上易10/09/192.99-59%易62天降至正常值，疗效显著
10/11/234.03+35%易65天二次用易，很快耐药
11/01/184.44+9%易55天虽上升幅度减小，但耐药大势已定
11/03/226.78+54%易63天早已耐药，升幅大增
停易1年整第3次上易12/05/289.59+6%易75天3次上易，效果明显不如前2次
12/06/258.04-16%易约1个月貌似仍有疗效
我的意见是吃2992或凡德，两者轮流。
本帖最后由 安安 于 2013-5-12 17:30 编辑
憨豆精神 发表于 2013-5-12 15:55 http://www.yuaigongwu.com/static/image/common/back.gif
我的意见是吃2992或凡德，两者轮流。
非常感谢憨豆老师！
2992治疗情况：50mg/天 CEA：参考值＜3.5
易第2次耐药后，做了1次培美+奥沙利铂后，上了2992
2011/05/259.41+18%29天一直很疑惑2992对我们算不算得上有疗效？（您的帖子里说不超过30%都可能视为有效，但我们一直持续上升）
2011/08/2911.09+18%96天
2011/09/1413.90+25%21天
2011/10/1222.95+65%29天
憨豆老师您说：“2992在所有易或特非常有效之后又严重耐药之后使用，几乎百发百中，能立竿见影地扭转恶劣形势”，我感觉2992在我们耐药后表现平平。
请问憨豆老师：
1、2992对我们算不算得上有疗效？现在这种病情下，2992还能够委以重任吗？
2、您说“与其把凡德归入抑制EGFR一类，不如归入抑制VEGF一类更恰当”，我们阿西刚刚试药失败，而阿西的靶点完全覆盖了凡德除EGFR的靶点，这种情况下用凡德是因为它可能在抑制EGFR上发挥作用吗？
一直在认真读帖学习，但不够灵活，可能有的问题不太合时宜，还望您能谅解！
谢谢您！
本帖最后由 kimi那么ai你 于 2013-5-22 14:26 编辑
憨叔 你好 我爸放疗一周肝肾正常 今天放好 昨天查了肝肾转氨酶高到120多现在正在吃2992 接下去该怎么办 ct明天才出结果现在是不是要先解决转氨酶问题呢 刚才癌胚结果出来了 上次是650几 这次是648 2992有几天泻的不行 停了几天