小绿 发表于 2021-1-9 14:15:15

无果天晴 发表于 2020-11-17 15:45
今年 ASCO 有一篇报道,提到对于 T790M 阴性的病人,最好是不要直接上 9291,先化疗,再
上 9291,有效率能提高近三倍。但是对于这一类的,病友们化疗后往往是先考虑回一代药。我
是这样看的,如果化疗有效,还是回一代试试。如果只有稳定或者进展,还是上二代或者三代
会更好。
对于 T790M 阳性,先化疗,不影响 9291 的有效率。如果没有化疗过,先化疗更好。因为等 9291
进展后,体质只会更差。

我们今天做过2次化疗后,评估了,肿瘤稳定,没有变小,是不是说明化疗无效

小绿 发表于 2021-1-9 14:17:43

小山丘的旅行 发表于 2020-11-16 18:24
基因检测需要点时间。可以用这段时间做2次化疗,看情况再回靶向

我们做了两次培美加卡铂,肿瘤大小没有变化,血液检测的19跟790都是阴性,下一步应该怎么办,唉

小绿 发表于 2021-1-9 18:05:23

无果天晴 发表于 2021-01-09 17:09
本帖最后由 无果天晴 于 2021-1-9 17:25 编辑



没有变大就是有效啊,建议继续2周期,我刚又看到你回复 的内容,你家重新做的基因检测是血液做的存在假阴性,能否用组织做一下?重新做的基因检测现在有哪些突变还是完全没有突变了?组织或者胸水还是没有突变了的话 上免疫治疗,3月免疫降价了

位置不好只能血液,测了790跟19,都没有了

小绿 发表于 2021-1-9 21:11:12

希望大家能多多帮助

丁增琼 发表于 2021-1-9 22:52:48

我们的病情和你们的相仿,是28个月易瑞沙,9月份复查纵膈淋巴增大增多,原发稍增大,用血检10基因全阴,医生用培美十贝伐十顺铂化疗两次查结果好说小了三分之一,接着继续两化,准备下周复查四化的结果,医生说如果效好继续再两化,我们现在也很纠结的下多治疗方案。关注你们,共同探讨。

小绿 发表于 2021-1-10 05:29:29

丁增琼 发表于 2021-01-09 22:52
我们的病情和你们的相仿,是28个月易瑞沙,9月份复查纵膈淋巴增大增多,原发稍增大,用血检10基因全阴,医生用培美十贝伐十顺铂化疗两次查结果好说小了三分之一,接着继续两化,准备下周复查四化的结果,医生说如果效好继续再两化,我们现在也很纠结的下多治疗方案。关注你们,共同探讨。

我们肿瘤两化没有变化,唉

小绿 发表于 2021-4-4 16:32:33

现在已经培美➕卡铂化疗过六次,后三次加上了贝伐,现在肿瘤是12mm*17mm,出现了二度骨髓抑制,还有些包裹性胸腔积液。我们这边主治的意思是,可以盲试下三代药,可我总是觉得不想上的这么早。我去别的医院,有的大夫让培美加贝伐维持治疗,还有的让单贝伐。一直到再次耐药,再进行穿刺。

小绿 发表于 2021-4-4 18:20:37

丁增琼 发表于 2021-01-09 22:52
我们的病情和你们的相仿,是28个月易瑞沙,9月份复查纵膈淋巴增大增多,原发稍增大,用血检10基因全阴,医生用培美十贝伐十顺铂化疗两次查结果好说小了三分之一,接着继续两化,准备下周复查四化的结果,医生说如果效好继续再两化,我们现在也很纠结的下多治疗方案。关注你们,共同探讨。

你们现在是怎么治疗的

阳光~ 发表于 2021-4-4 20:24:57

小绿 发表于 2021-04-04 16:32
现在已经培美➕卡铂化疗过六次,后三次加上了贝伐,现在肿瘤是12mm*17mm,出现了二度骨髓抑制,还有些包裹性胸腔积液。我们这边主治的意思是,可以盲试下三代药,可我总是觉得不想上的这么早。我去别的医院,有的大夫让培美加贝伐维持治疗,还有的让单贝伐。一直到再次耐药,再进行穿刺。

化疗后可以尝试特罗凯或者阿法替尼的,耐药后再盲试三代,化疗这么多次,化疗药也容易耐药的,即使上三代,也不用太担心,三代过程的也可以穿插化疗来延缓耐药

丁增琼 发表于 2021-4-6 00:47:49

小绿 发表于 2021-04-04 18:20
你们现在是怎么治疗的

我们家现在是特罗凯十贝伐,体感无异常,等吃满三十天复查效果,同时也备了奥希替尼
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