yiying 发表于 2020-6-2 17:12:42

求助!女,71岁,不吸烟,左右肺分别一个肿瘤,高度怀疑肺ca,穿刺还是盲吃靶向药?

基本情况:奶奶,不吸烟,71岁,目前左右肺分别一个病灶,4月14日在市人医做了ct和加强ct,肿瘤标志物,心脏彩超,心电图,医生高度怀疑肺癌,了解到无法手术,预后差,让进一步病理确诊,无法做支气管镜,评估了病灶位置和奶奶体征,建议穿刺确诊后看。

家人意见综合奶奶意愿,最后是没有穿刺,回家吃中药调理。原因如下:
①担心穿刺可能引发奶奶血胸气胸,身体雪上加霜
②认为穿刺只是一个开始,后期治疗手段带来的身体伤害会很可能刺激病情、加速缩短生存期(2010年爷爷8月确诊肝癌,当时肿瘤巨大,采取积极治疗,做了介入手术之后恶化非常快,12月就去世了)
③综合奶奶个人心理承受能力,担忧她难以面对、精神比身体先垮掉就更加速缩短生存期


综上,家人们围绕“尽力保障后期生存质量”,目前考虑不做激进的对身体伤害过大的比如化疗之类的治疗,转保守治疗,拒绝了穿刺确诊,回家吃中药调养身体至今。

到目前已经1个半月,期间吃中药对缓解症状无效,奶奶有自行购买中成药配合吃。没有也无法做其他进一步治疗。


最近病情又加重了,期间食欲也下降,家里又一次讨论缓解症状的办法,想要换吃其他中药。我这两天刷了很多论坛帖子,看了很多前辈们的建议,认为中药是没有意义的,还增加肝肾负担,误时费钱。

我的立场是中药停药,然后两条路可走:
①不病理检测,想缓解症状只能盲试靶向药
②回医院做病理,补做脑扫和腹部核磁共振、基因检测,等待结果期间,护肝前提下先盲试易瑞沙

给家人提的建议里个人倾向第二种。



提问求助:
①大家觉得我的考虑是否妥当,有什么其他的建议吗?谢谢大家!
②大家觉得提高生存质量和病理确诊后一系列医疗相违背吗?我个人认为这两者才是统一的…

尤其请教一下@憨豆精神 @平安! @地狱先生 @keenman @老马 @海宁燕子 @自强不息 @慧质兰馨 @瓶子 @刘文杰 @Mrs.Spring @平安! @非鱼 各位大佬前辈!请前辈们指点!感谢!!!!
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yiying 发表于 2020-6-2 17:14:08

欢迎大家向我提出宝贵意见!感激不尽!

yiying 发表于 2020-6-2 17:37:54

@生命不息999 请前辈指点!感激不尽!
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