憨豆精神 发表于 2012-10-3 21:00:57

关于主动换靶向药治肺癌的统计

想总结一下“主动换药治肺癌”的得失成败和存在问题,请相关的病人或家属根据如下问题发言;“主动换靶向药治肺癌”,即一种药在未耐药前停用和用另一种靶向药代替使用,而不是一种药耐药了才换另一种靶向药。
问题如下:
1、从什么时候开始采用“主动换靶向药治肺癌”方法,至今多少个月。
2、主动换靶向药之前病情(轻、中、重)和变化(进展中、好转中,平稳中)。
3、总共换过多少种药。
4、总体感觉是得益还是损失。
5、遇到最大的困难是什么。

自强不息 发表于 2012-10-4 15:39:10

本帖最后由 自强不息 于 2012-10-4 15:53 编辑

靶向药名称      服药时间      CEA变化情况               换药前病情
印易                4个月             328-175-108-89-65               稳定
XL184               15天             65--74                                    稳定
印易                2.5个月          74--51-52                              好转
BIBW2992      2个月            52-43-36                                  好转
凡德                2个月            36-38-34-36                              好转
YL特               2个月            36-27-26                                    好转
凡德                半个月


以上是从2011年9月开始服用靶向药至今。生病至今已有两年,当时已经是肺腺晚期。在这两年里,病情都在往好的方向发展,无转移,生活质量也很高。感谢憨叔,引我走向了一条正确的抗癌之路。

老马 发表于 2012-10-4 16:49:26

肺腺晚期是具体什么情况?:)

老马 发表于 2012-10-4 22:24:55

追风剑客22:21:37
病程及治疗经过:
* 2008年7月 南京胸科医院 病理确诊 肺腺Ca。
* 2008年8月南京胸科医院 第一个化疗(泽菲(吉西他滨)+ 奥沙利铂(艾恒))。
2008年9月南京胸科医院 第二个化疗(泽菲(吉西他滨)+ 奥沙利铂(艾恒))。
2008年10月南京胸科医院 第三个化疗(多西他赛(艾素)+ 奥沙利铂(艾恒))。
* 2008年11月26日—— 2009年9月 服用 易瑞沙。(7月末耐药,9月初停用)
* 2009年9月—— 2009年12月江苏省肿瘤医院 门化(多西他赛(艾素)+ 顺铂)四个疗程。
* 2009年12月—— 2010年7月服用 易瑞沙。(5月中又耐药,7月停用)
* 2010年7月7日、8月4日、9月2日; 印-力比泰 单药 500mg化疗 3个疗程。
* 2010年9月11日—— 9月20日 服用 易瑞沙250mg/天。
* 2010年9月21日—— 10月31日 服用 易瑞沙325mg/天。(10月末又耐药,停用)
* 2010年11月1日—— 11月27日 服用 DCA+索坦50mg/天。
* 2010年11月28日—— 2011年元月5日 服用 特罗凯150mg/天。
* 2011年元月7日—— 2月27日 服用 阿帕替尼750mg/天。
* 2011年3月4日—— 4月25日 服用 易瑞沙375mg/天。
* 2011年4月26日—— 5月16日 服用 DCA+索坦50mg/天。
* 2011年5月17日—— 6月20日 服用 BIBW2992 50mg/天。(无效,停)
* 2011年6月21日、7月19日、8月26日; 印-力比泰 单药 800mg化疗 3个疗程。
* 2011年9月9日—— 2011年10月26日 服用 特罗凯(YL)150mg/天。
* 2011年10月31日—— 2011年12月10日 服用阿帕替尼750mg/天。
* 2011年12月11日—— 2012年元月22日 服用 易瑞沙(YL)375mg/天。
* 2012年元月23日—— 2月12日 服用 索坦(YL)50mg/天。
* 2012年2月13日—— 3月20日 服用 特罗凯(印)150mg/天。
* 2012年3月21日—— 5月16日 服用 阿帕替尼750mg/天。
* 2012年5月17日—— 5月29日 服用 索坦(YL)50mg/天。
* 2012年5月31日、6月27日 ; 国产力比泰 800mg + 奈达铂100mg化疗,2个疗程。
* 2012年7月24日—— 2012年9月21日 服用 易瑞沙(YL)375mg/天。
* 2012年9月22日——             服用 索坦(YL)50mg/天。



CEA检查报告
检查日期      结果      参考值    检查医院
2008.8.6      237.9       0-8   南京胸科医院
2008.9.24   210.2       0-8   南京胸科医院
2008.10.28   257.3      0-8   南京胸科医院
2009.1.13      157.3      0-8   南京胸科医院
2009.3.18      180.3      0-8   南京胸科医院
2009.6.9       264.4      0-8   南京胸科医院
2009.9.15      >500       0-8   南京胸科医院
2009.11.26   399.5      0-3.4   江苏省肿瘤医院
2010.3.1       409.6      0-3.4   江苏省肿瘤医院
2010.5.27      928.7      0-5   广西百色右江医院
2010.9.27      408.0      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2010.11.26   359.7      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2010.12.25   637.13   0-10    江苏省中医院
2010.12.28   364.5      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.1.26      255.2      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.2.19      334.26   0-10    江苏省中医院
2011.2.24      225.2      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.3.24      367.7      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.4.25      451.7      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.5.17      417.4      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.7.1       474.7      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.8.4        383.4      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.9.23        515.2      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2011.10.26   374.0      0-5   广西柳州市中医院
2012.3.31      399.0      0-5   广西柳州市中医院
2012.4.11      479.01   0-3.5   江苏省肿瘤医院
2012.4.25      741.66   0-10    江苏省中医院
2012.5.15      569.5      0-3.5   江苏省肿瘤医院
2012.5.23      631.41   0-3.5   江苏省肿瘤医院

憨豆精神 发表于 2012-10-5 11:51:18

老马 发表于 2012-10-4 22:24 static/image/common/back.gif
追风剑客22:21:37
病程及治疗经过:
* 2008年7月 南京胸科医院 病理确诊 肺腺Ca。


这病例不属统计的范畴,不是耐药前主动换药而是耐药后被迫换药的。

活着 发表于 2012-10-6 01:24:53

本帖最后由 活着 于 2012-10-17 13:18 编辑

虽然弟弟的治疗时间太短,也写点吧:

前期六次化疗(DP、GP)失败

4/28 ~ 7/30 上特罗凯 明显好转
8/3 ~ 9/4   上凡德   无效 (CEA上升 进展)
9/15 ~ 现在 上易瑞莎 (CEA下降,有效)

天佑善人 发表于 2012-10-6 02:07:43

活着 发表于 2012-10-6 01:24 static/image/common/back.gif
虽然弟弟的治疗时间太短,也写点吧:

前期六次化疗(DP、GP)失败


当下大哥的小弟基因也是野生型的 一样吃靶向有效 很励志 天佑善人
想问当下大哥 你弟弟隐居深山对病情有好处吗?

jiadao 发表于 2012-10-7 15:55:46

我家的易瑞沙2011.11月--2012年8月,CEA25上下,低的23高的26,2012年8月21日,开始2992,9月CEA20.79,有效中。

didi00200 发表于 2012-10-7 22:58:06

检查出得肺癌10个月。主动换的靶向药,换了4种靶向药,还上一次化疗。
印易 35 天 稳定 cea18.47
2992 60天稳定cea13.49
印特 90 天 进展cea14.80
凡德 33天 进展cea16.20
现在第二次上印易10号去检查。
本人基因野生没突变。
感觉换药还不错,各种药的服作用不大,几乎没吃治副作用的药。
困难就是Yl药难搞到。我的药基本都是从病友手里转的。

keenman 发表于 2012-10-8 09:18:38


2011年10月10日 确诊                              CEA66.6
2011年10月21日-10月26日培美曲塞二钠+顺铂
2011年11月10日-11月15日 培美曲塞二钠+顺铂      CEA40.2
2011年12月4日-2012年1月6日特罗凯一个月         CEA39.84      好转
2012年2月8日 特罗凯二个月                         CEA24.97      好转
2012年3月26日 特罗凯三个月                        CEA11.66   好转
2012年3月27日-2012年5月7日 凡德他尼40天          CEA13.64   稳定
2012年5月23日 凡德他尼55天                        CEA11.30   稳定
2012年5月27日 凡德他尼共60天
2012年5月28日-2012年6月30日 易瑞沙一个月          CEA9.37      好转
2012年7月31日 易瑞沙二个月                         CEA8.91      好转
2012年9月4日 易瑞沙三个月                        CEA7.87(原医院)CEA11.77(新换医院)
目前看,特罗凯、凡德他尼、易瑞沙三种靶向药轮换吃,都有效果, 凡德他尼的效果要弱一些,我认为凡德比较适合于如下情况:第一是VGFR高表达的病人,同时肿瘤处于稳定期,这样用在两种或者三种强力靶向药之间的过渡,有助于缓解靶向药的副作用,提高病人的体质。
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