lipi 发表于 2023-1-28 23:52:48

碟子1 发表于 2023-01-28 11:03
没脑转,先考虑阿法,留达克

哦,明白了,谢谢回复

懒羊羊90 发表于 2023-2-2 19:34:38

太厉害了!祝治疗一直有效!!!

懒羊羊90 发表于 2023-2-2 19:39:11

请问怎么联系论坛小助手入群啊

碟子1 发表于 2023-2-2 22:51:21

懒羊羊90 发表于 2023-02-02 19:39
请问怎么联系论坛小助手入群啊

本人由于不经常上线,建议私发信息和站内信息请加论坛小助手yagw _help10微信号入群,群里很多大咖,都可以随时回复。

懒羊羊90 发表于 2023-2-3 14:52:02

碟子老师好,我妈妈19年1月确诊的肺腺癌四期骨转,基因检测21 858L的突变,2019.2-2029.8一线凯美纳耐药后换了阿美替尼,并且此时新增了脑部头骨转移和脑膜转移,但直到现在都没有太明显的症状,三代药从2020.8-2022.1耐药。耐药后做了穿刺,没发现驱动基因,遂按照医生建议用顺铂+培美曲塞化疗两次后失败,并且耐受性较差。2022.3月底开始白紫+pd1联用6次,肺中病灶有缩小,2022.8起pd1单药维持至11月底。后由于新冠爆发,医生建议阳了以后再去医院治疗,加上12月底不慎在家摔倒导致胯骨骨折,做了手术且3月内不能下床。手术住院期间阳了但每天检测体温和指氧均正常。前几天医生通知全面复查肿瘤,才发现右肺积水严重,第一次开始抽积水,每天能抽大概400-500毫升。医生说这种情况考虑全面进展,由于之前已多线用药,现在按照指南已经没有药可用。考虑到她目前身体虚弱,对以前用过的放化疗、免疫药物均无法耐受,考虑尝试贝伐和伏美替尼试试效果。从医生的态度看情况不是很乐观,但我妈的体感、进食量、睡眠和气色都还可以,我一直以为是病情稳定。想问下这种情况,后续的治疗还有哪些药物能尝试呢?跪求指导赐教,不胜感激!

碟子1 发表于 2023-2-6 20:22:28

懒羊羊90 发表于 2023-02-03 14:52
碟子老师好,我妈妈19年1月确诊的肺腺癌四期骨转,基因检测21 858L的突变,2019.2-2029.8一线凯美纳耐药后换了阿美替尼,并且此时新增了脑部头骨转移和脑膜转移,但直到现在都没有太明显的症状,三代药从2020.8-2022.1耐药。耐药后做了穿刺,没发现驱动基因,遂按照医生建议用顺铂+培美曲塞化疗两次后失败,并且耐受性较差。2022.3月底开始白紫+pd1联用6次,肺中病灶有缩小,2022.8起pd1单药维持至11月底。后由于新冠爆发,医生建议阳了以后再去医院治疗,加上12月底不慎在家摔倒导致胯骨骨折,做了手术且3月内不能下床。手术住院期间阳了但每天检测体温和指氧均正常。前几天医生通知全面复查肿瘤,才发现右肺积水严重,第一次开始抽积水,每天能抽大概400-500毫升。医生说这种情况考虑全面进展,由于之前已多线用药,现在按照指南已经没有药可用。考虑到她目前身体虚弱,对以前用过的放化疗、免疫药物均无法耐受,考虑尝试贝伐和伏美替尼试试效果。从医生的态度看情况不是很乐观,但我妈的体感、进食量、睡眠和气色都还可以,我一直以为是病情稳定。想问下这种情况,后续的治疗还有哪些药物能尝试呢?跪求指导赐教,不胜感激!

我也仅仅是摸着走试着回复:奥希替尼80mg+804 15mg 或者15/30两天续惯注意副作用,仅供参考,试着每周检查血和胸水,观察有效性
如果无效尝试9291+280试试。
怀疑基因不准,起码原发基因都在的,还有未检出基因。

碟子1 发表于 2023-2-7 10:09:22

环城线 发表于 2023-01-27 21:40
这个新冠期间的喷射性呕吐是新冠原因吗?

前提是之前肿瘤都在正常控制中,新冠突发喷射状呕吐,肿瘤指标稳定及之后症状消失。近几日脑部核磁无异常,证明之前判断正确

lipi 发表于 2023-2-7 10:35:13

碟子1 发表于 2023-02-07 10:09
前提是之前肿瘤都在正常控制中,新冠突发喷射状呕吐,肿瘤指标稳定及之后症状消失。近几日脑部核磁无异常,证明之前判断正确


请教大姐,78岁,21突变,1代耐药后培美化疗,这是两个化疗周期之间的ct,原发不变,有个结节从0.5到0.9,这算不算进展耐药,需要换方案吗?

lipi 发表于 2023-2-7 10:36:13

lipi 发表于 2023-02-07 10:35
请教大姐,78岁,21突变,1代耐药后培美化疗,这是两个化疗周期之间的ct,原发不变,有个结节从0.5到0.9,这算不算进展耐药,需要换方案吗?


https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230207/1675737262417173806.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230207/1675737263203679652.jpg

碟子1 发表于 2023-2-7 13:18:39

lipi 发表于 2023-02-07 10:35
请教大姐,78岁,21突变,1代耐药后培美化疗,这是两个化疗周期之间的ct,原发不变,有个结节从0.5到0.9,这算不算进展耐药,需要换方案吗?

尺码有时每个量尺码人有误差,你需要影像科再度量给确认尺码,当然,从0.5-0.9按理说是进展
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查看完整版本: 12周年倒计时/记录/脑膜转移后/脑膜稳定,难缠的胸水,跨越。 安罗替尼第三期结果更新