多吉美耐药了，目前在吃索坦中（新的ct结果不妙）
本帖最后由 必胜客 于 2011-1-25 18:23 编辑本人，35岁，09年5月右肝癌（7cm伴癌栓，AFP1800）手术切除，术后一次预防性介入，后AFP一直正常。
今年1月AFP慢慢升至40，增强ct发现左肝一个1cm多的小病灶，肺部4个病灶（大的有2cm多）。
2月13日起服多吉美，AFP一直在40左右，几个病灶也都没长。
6月份对肺部病灶做了伽马治疗。
8月底的b超发现左肝叶的病灶增大至3cm，AFP突升至160，9月初对该病灶做了射频处理。
9月28日AFP289，ct：肝部病灶已液化，无活性，肺部病灶略有增大。说明射频见成效，伽马没效果。
10月15日AFP390，10月26日AFP444，确定多吉美耐药，10月28日开始服索坦。
11月7日的AFP450，索坦初见成效——抑制了AFP的疯涨。
对于索坦不太了解，我是晚上睡前足量服用，目前（已服了11天）的副作用：消化不良，饭后腹胀感明显；牙龈痛，双脸颊干燥、热痛；手足症刚出现；脸黄、尿黄。对于比较担心的会破坏血象、肝功的副作用倒没有出现，服药前（后）的指标：白细胞3.1（3.9）；血小板37（45）；谷丙54（43）；谷草53（69）。目前的辅助药：益肝灵片、升白胺、五红汤。
烦请憨叔及各位有经验的病友们指点。
看楼主的血象也在边缘徘徊，索坦吃三周后再查一次血象，如过低就停药一周。 回复 雪绒花 的帖子
是准备再过10天左右（也就是服索坦三周）去做血化验 索坦药效滞后，大部分的人都是血项跌出标准值，你刚刚服用11天，20天左右一定要再检查一下血项。
脸黄尿黄这都没大碍。
牙龈痛是不是有溃疡？B2粉碎和蜂蜜涂抹试试 今天的手足症一下子严重了，脚走路都疼，手拧毛巾也困难，这副作用进展可真快，不知能不能挺得到三周？还有10天哪，想想也怕，:L 再怕还能有癌细胞的进展可怕吗？忍忍吧！:L 今天更不行了，脚根本没法走路，牙龈肿痛得饭都吃不下，脸也肿，睡眠差——顶不住了，晚上得减量，不然人都给它折腾死了 本帖最后由 必胜客 于 2010-12-3 15:56 编辑
前晚和昨晚都只服了1/2剂量，副作用依旧严重：牙龈肿痛，手足红肿，头晕。吃饭也成了一件麻烦事：牙龈痛得张不大嘴，米饭用筷子塞进嘴，喝几口鱼汤没什么咀嚼就吞下肚。用碘甘油涂牙龈，喝金银花冲剂降火，效果甚微。
听从憨叔的建议，今晚开始停服索坦。
好消息，降AFP了，今天化验结果，AFP：310，肝功都正常，白细胞低了：2.7，血小板和原来差不多：48。
索坦吃了16天（10月28日到11月12日，其中最后两天吃1/2剂量，后因副作用太大停药），AFP降了近1/3。吃前本来是抱着试试看的想法，没想到真有效果，这下就决定要再吃下去了，副作用大是大了点，总之还是能忍受的。 本帖最后由 必胜客 于 2010-11-18 17:54 编辑
把化验的数据整理一下，供大家参考：
9月28日 10月15日 10月26日 11月7日 11月18日
（之前一直吃多吉美，因耐药于10月22日开始停吃）（10月28日~11月12日吃索坦，后因副作用太大停吃）
谷丙 （0~45） 43 / 54 43 32
谷草 (0~50) 56 / 53 69 48
ALP (32~130) 87 / 84 79 69
GGT( 11~50 ) 50 / 46 41 31
总胆(1.7~19) 17 / 16.9 12.3 18.6
直胆(1.7~12) 5.7 / 10.8 4.5 7.0
总蛋白(60~83) 83 / 78 78 73
白蛋白(35~55) 50 / 49 49 45
白细胞(4~10) 3.1 3.1 3.1 3.9 2.7
血小板(10~30) 54 44 37 45 48
中性粒比 (50~70) 75 71 72 76 62
中性粒计数（3~5.8） 2.35 2.24 2.21 3.0 1.67
淋巴细胞比（20~40） 19 20 19 17 29
淋巴细胞计数（1.5~3） 0.6 0.62 0.58 0.66 0.77
AFP （0~20） 290 390 445 450 310
中性粒细胞和淋巴细胞一直都不太正常，不知这个影响大不大？请大家指点。