父母要健康 发表于 2011-9-18 20:37:03

求助.憨叔进来看下.现出现腹水.贴上肝功能检查结果

最近检查出有腹水.医生说大概1000毫升左右.

下面是检查结果

AFP:779.60   参考值:0-10
CEA: 1.73       参考值:0-10
CA-125:144.60   参考值:0-30.2
CA19-9:   35.02    参考值:0-39


谷丙转氨酶:82   参考值: 5-40
谷草转氨酶:176   参考值:8-40
碱性磷酸酶:224.8参考值:47-185
谷酰转肽酶:305.6参考值:11-50
乳酸脱氢酶:363   参考值:   109-245
总胆红素:   37.1      参考值:    5-20.5
直接胆红素:13.9   参考值:   1.7-6.8
胆碱酯酶:      2.0    参考值:   3.7-13.2
总蛋白   :       67.1参考值:62-85
白蛋白   :   27      参考值:   35-51
球蛋白   :   40.1   参考值:    20-35
白/球比例:    0.67参考值:   1.5-2.5
总胆汁酸:   17.3   参考值:   0-15
亮氨酸氨酞酶:173.8   参考值:   30-70
腺苷脱氨酶:   33    参考值:    0-25
葡萄糖:3.89    参考值:   3.9-6.1
尿素氮:4.0      参考值:   2.9-7.5
肌酐:   40      参考值:   44-106
尿酸:   182   参考值:      90-420
总二氧化碳:   20.3    参考值:   22-32
胱抑素C:   0.86    参考值:   0-1.05
总钙:    2.54    参考值:   2.25-2.75
磷:   1.06      参考值:      0.96-1.62
钾:   3.59      参考值:       3.5-5.5
钠:   134.7    参考值:       135-145
氯:   104.5    参考值:       98-108


CT检查所见:

肝内见153mmX   128mm不均匀软组织密度影,边缘清晰,似见包膜,增强后肿块强化不均匀,病灶压迫胃窦部及胰头部,腹主动脉旁及胰头周围见多发淋巴结影.肝实质密度不均匀.见多发低密度影,增强后边缘强化明显,肝右叶见小类圆形低密度影及钙化影,增强扫描未见强化.胆囊区受肿块挤压.胆囊显示不明确,胰脾及双肾未见明显异常,左侧肾上腺见28mmX   22mm的结节影,增强后轻度强化,腹腔内见积液影.

诊断结果:

1:肝癌伴肝内多发转移,肝门部及胰头部淋巴结转移,请结合临床对比老片.

2:肝内小囊肿

3:腹水

4:左侧肾上腺占位,考虑转移可能


目前我父亲自己没任何感觉.能吃能睡.医生就说保养.没办法.想咨询下有没有什么办法继续治疗.

憨豆精神 发表于 2011-9-18 22:24:21

既然能吃,肝功又不算很差,为什么白蛋白只有27呢?是不是吃素?看来是营养摄入非常不足,原料缺乏,肝脏这工厂即使生产效率不差,产出也不多。
建议加强营养,增加高蛋白食物,鱼、蛋、鸡、鸭……
目前必须每天或隔天输白蛋白和血浆,同时用利尿剂,如果腹水量大,首先“速尿”推针。

父母要健康 发表于 2011-9-18 22:47:04

憨豆精神 发表于 2011-9-18 22:24 static/image/common/back.gif
既然能吃,肝功又不算很差,为什么白蛋白只有27呢?是不是吃素?看来是营养摄入非常不足,原料缺乏,肝脏这 ...

现在一直在吃有营养的.前半个月吃的都是猪蹄.以前肝功能都可以.不是很高.吃了半个月的猪蹄.本身有乙肝.可能有影响吧.肝功能现在很高.白蛋白低.现在就是准备输白蛋白呢.1000毫升的腹水算不算多.用利尿剂可以吗?现在大小便还是正常的.今天有一个群里的朋友和我说.让我给我父亲吃以下几种药.对这几个药不知道.麻烦憨叔帮看下.

呋塞米片每日1片,螺内酯片每日3片(保钾,和呋塞米片早晨同时服用),补达秀(每次两片,一次2片,补钾,)

白蛋白你可以每天10克

父母要健康 发表于 2011-9-22 20:23:29

憨豆精神 发表于 2011-9-18 22:24 static/image/common/back.gif
既然能吃,肝功又不算很差,为什么白蛋白只有27呢?是不是吃素?看来是营养摄入非常不足,原料缺乏,肝脏这 ...

麻烦憨叔看看我父亲这情况能不能吃多吉美.或者有别的靶向药更适合我父亲这情况吗?

憨豆精神 发表于 2011-9-22 20:54:29

父母要健康 发表于 2011-9-22 20:23 static/image/common/back.gif
麻烦憨叔看看我父亲这情况能不能吃多吉美.或者有别的靶向药更适合我父亲这情况吗?

可以吃多吉美,但要吃水飞蓟宾胶囊。
也可以吃索坦。
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