平安! 发表于 2013-3-11 16:23:20

小燕子 发表于 2013-3-10 22:53 static/image/common/back.gif
平安姐您好:
   2012年正月初六老爸开始腰腿疼痛,持续疼痛半个月,一直认为是腰间盘突出(年前在县医院做 ...

确实肺腺癌可能极大。
1、把病理组织拿去做基因突变检测(EGFR),免疫组化(主要是EGFR,VEGF,Her2/Neu,MET)。
2、不能继续化疗那就盲试特罗凯吧。

老坦克 发表于 2013-3-11 17:08:26

求助平安老师:老父亲肺腺,79岁,3月4号做了培美单药化疗,昨天做了各项化验,结果很不好啊,我把不合格项发上来,请平安指导下如何治疗了,谢谢了。,1.D-D=聚体8.98(<1 )2.总蛋白43.1(66-87),白蛋白25.5(35-52),总胆红素28.0(0-17.1),直接胆红素10.2(0-3.42),间接胆红素17.8(0-15),前白蛋白42(250-400),肌酐34.0(62-115),尿酸177(202.3-416.5)。3.C反应蛋白150.84(0-5)。4.白细胞1.12(3.69-9.16),红细胞3.08(3.5-5.5),血红蛋白99.00(113-172),中性粒细胞0.58(2-7)淋巴细胞数。51(。8-4),红细胞分布宽度SD61.6(39-53.9)

小燕子 发表于 2013-3-12 12:01:16

平安! 发表于 2013-3-11 16:23 static/image/common/back.gif
确实肺腺癌可能极大。
1、把病理组织拿去做基因突变检测(EGFR),免疫组化(主要是EGFR,VEGF,Her2/Ne ...

谢谢平安姐!
   上次去北京做病理已经把组织用完了,做不了基因检测。
2013-2-27   癌胚抗原1.29(0-5)CA-12578.08(2.1-35)   CA72-411.18(0.21-6)   CYFRA21-1   199.60(0.21-7
间隔一个半月CYFRA21-1 翻了块10倍,这是不是代表阿瓦+培美化疗无效呢,cea不敏感,是不是可以关注CYFRA21-1作为敏感标志物呢?
    今天我弟弟打电话来说爸爸腿疼的症状加重了,现在一直在吃羟考酮止疼,但是效果还是不好,看论坛里好多吃184对骨转很有效,我爸这种情况是否可以阿瓦斯丁+特罗凯+184,或是停掉阿瓦上特+184呢,还是先放疗呢?去年3月份期间做过射波刀放疗,现在是不是普通放疗就行呢?
    2013-2-28腰椎ct       影像表现:    腰5椎体骨水泥注入成形术后,本次ct扫描示:腰椎曲度存在,腰椎椎体边缘变尖,可见骨赘形成。腰5,骶1、2椎体内可见片状稍高密度影,边界不清。腰4、5椎弓根可见金属影,呈术后改变,局部伪影较大。腰5椎体变扁,椎体正常形态消失,内可见条形高密度骨水泥影,椎体右侧软组织影增多,边界欠清。部分椎板缺如。腰3椎体上缘局限性凹陷,可见硬化边。
          印象:腰5椎体骨水泥注入成型术后改变
                腰5、骶1、2椎体骨质密度不均,考虑转移
                腰5椎体周围软组织影增多伴骨质破坏
                腰3椎体上缘许莫氏结节

shengwush 发表于 2013-3-12 14:50:48

本帖最后由 shengwush 于 2013-3-12 14:52 编辑

平安姐您好,父亲06年肺癌术后去年复发,去年2月检查T7、T8骨转移,现在每月打骨转针,每天服用曲马多,现在我父亲行走慢慢走没问题,就是脊柱有僵硬感。现在想去医院做个复查同时想通过复查看看能不能做骨水泥,请问需要做哪些检查?谢谢!

小燕子 发表于 2013-3-20 09:07:46

小燕子 发表于 2013-3-12 12:01 static/image/common/back.gif
谢谢平安姐!
   上次去北京做病理已经把组织用完了,做不了基因检测。
2013-2-27   癌胚抗原1.29(0 ...

谢谢平安姐!

sh_amy 发表于 2013-3-20 14:01:58

请教一下
爸爸左全肺切除一年.
术后左乳到左腋下肌肉会胀,用手揉肌肉松弛了就不疼了.阴雨感到胀疼
今年春节前下雪,爸爸滑了一下,左手用力扶住东西没有摔倒.-----现在爸爸站着肌肉就会胀痛,躺下来肌肉松弛就人没事.现在爸爸需要吃轻微的止疼药,一天两颗
请问这个可能的原因?
需要看哪个科做什么检查来确认问题?B超还是局部CT还是?

weiliangcheng 发表于 2013-3-21 16:58:50

您好,平安,我爸爸是肾癌,10年做的切除手术,11年身体里面全转了,不过后来吃的靶向药,保持的不错,一年后耐药,换成索坦,现在身体里面控制的不错,没长大。
   现在最主要的就是胸椎T8的位置有肿瘤,对,骨转了,后来检查有三分之一的T8变形了,压迫的没有了,有几次自己都起不了床,过了几天才稍微好一点,医生说如果手术的话,创伤面很大的,只能缓解。
    平安您说手术对身体伤害大吗,我爸爸身体本来就不怎么好(50岁),我怕手术下来就瘫痪了,我好怕,请教您,是胸椎T8位置。。。。麻烦您了,我感觉你们比医生更可靠,没办法。
          需要放疗吗?还是手术呢

平安! 发表于 2013-3-21 21:16:37

weiliangcheng 发表于 2013-3-21 16:58 static/image/common/back.gif
您好,平安,我爸爸是肾癌,10年做的切除手术,11年身体里面全转了,不过后来吃的靶向药,保持的不错,一年 ...

如果能用药物控制、没症状,又不想手术就一直吃药吧。T8已经塌陷想让它撑起来的唯一方法就是手术。放疗只是止痛、延缓病灶发展的姑息方法。

一起去捕鱼 发表于 2013-3-22 17:26:24

平安老师,之前我发了个贴子 http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9410&fromuid=15754
请教关于我爸老骨转针的问题,你点评让我传下最近的影象,CT结果要下周才出来,到时候再向您请教。
我在看您的关于脊柱转移处理建议的贴子,我看你建议打择泰,我爸打的是伊班膦酸钠,这个好象是第二代,药效是不是没有唑来膦酸好?因为现在医生不想给我们继续用骨转针的药了,要用让我们签保证书,我老爸本来就不想打,这一来就说坚决不再打骨转针了,我考虑是不是可以换成唑来膦酸,隔一个月打一回,您帮我分析下,谢啦!
病情贴 肺鳞癌 脑转移 骨转移 为父加油 安好
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=9444&fromuid=15754

rachely 发表于 2013-3-26 22:49:37

平安! 发表于 2013-2-5 21:30 static/image/common/back.gif
80多岁了,想上化疗也只能是什么副作用小用什么了。单药力比泰或者单药白蛋白紫杉醇都可以吧。
有21外显 ...

平安姐,是不是在化疗或者靶向药期间不要吃中药?中药会影响化疗和靶向药的效果吗?
即使是用来调理身体,减轻副作用的(调理脾胃,润肠通便,止咳化痰)这些作用的也不能吃吗?
谢谢
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查看完整版本: 关于脊柱转移的处理建议