越宝 发表于 2024-11-10 20:36:43

早期浸润性肺腺癌krasg12c突变,pdl1<1%,术后如何辅助治疗,谢谢

本帖最后由 越宝 于 2024-11-10 20:58 编辑

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越宝 发表于 2024-11-10 21:55:09

还请大神来支招,谢谢

申医生 发表于 2024-11-11 08:01:55

有高危因素,推荐辅助免疫一年,k药,如果pdl1高表达,用阿特丽珠

越宝 发表于 2024-11-11 08:24:08

申医生 发表于 2024-11-11 08:01
有高危因素,推荐辅助免疫一年,k药,如果pdl1高表达,用阿特丽珠

谢谢申医生,pdl1<1,是不是表示对免疫获益比较低,但也不一定不获益。申医生请问您为什么推荐免疫一年,而不是4化?

申医生 发表于 2024-11-12 09:08:37

越宝 发表于 2024-11-11 08:24
谢谢申医生,pdl1&lt;1,是不是表示对免疫获益比较低,但也不一定不获益。申医生请问您为什么推荐免疫一年,而不是4化?

1a3没有化疗指征,高危因素多,有免疫获益的标记物,免疫整体副反应比化疗小,所以推荐,化疗也是一个选项

越宝 发表于 2024-11-12 19:14:41

申医生 发表于 2024-11-12 09:08
1a3没有化疗指征,高危因素多,有免疫获益的标记物,免疫整体副反应比化疗小,所以推荐,化疗也是一个选项

收到,不用同时上是吧

闯关3AN2 发表于 2024-11-13 07:48:47

侵犯胸膜,微乳头成分为主,这个术后不做辅助是真的不放心阿。建议辅助化疗2--4个疗程,结合免疫吧,虽然免疫表达阴性,k药也有一定的有效率,条件好的试试,我个人理解早用比晚用的好。

申医生 发表于 2024-11-13 12:23:28

越宝 发表于 2024-11-12 19:14
收到,不用同时上是吧

不是晚期的,不推荐同时上

越宝 发表于 2024-11-13 13:42:09

闯关3AN2 发表于 2024-11-13 07:48
侵犯胸膜,微乳头成分为主,这个术后不做辅助是真的不放心阿。建议辅助化疗2--4个疗程,结合免疫吧,虽然免疫表达阴性,k药也有一定的有效率,条件好的试试,我个人理解早用比晚用的好。

收到,谢谢闯关老师,最近对这个kras突变很焦虑,这个突变是不是也算是一个高危了

越宝 发表于 2024-11-13 13:42:49

申医生 发表于 2024-11-13 12:23
不是晚期的,不推荐同时上

收到,谢谢申老师
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