zgl25646 发表于 2024-9-7 09:53:16

求助：白紫或吉西他滨用药方案

各位老师好，我肺腺癌奥希耐药后用伏美+卡马己有近一年，由于肿瘤异质不仅有met突变，还有C797S顺式突变，一年来转移灶控制的很好，但原发灶却缓慢增大，Cea升高，因此想用化疗打压一下。由于2021年和2023年春季己分别用过6次培美曲噻+顺铂，这次计划白紫+卡铂化疗，主治说白紫按260每平方每21天用药一次。我看最近几年的指南都是推荐白紫按每平方100，1d，8d，15d用药。用过的病友们，你们都是用哪种方案，用药量多少？另外吉西他滨听说不掉头发，是第一天第八天两次用还是每21天只用一次？药量用多少？效果比白紫怎么样？在此感谢了！

bay 发表于 2024-9-7 12:03:12

我妈没有做基因检测，化疗药用了不少，现在信迪利安罗和吉西他滨，第一次不掉，后面就掉的，具体不知道是不是吉西他滨的副作用，医院床位紧张，我们是第一天1.4g，第五天1g，目前效果并不是很理想

zgl25646 发表于 2024-9-7 21:02:18

bay 发表于 2024-09-07 12:03
我妈没有做基因检测，化疗药用了不少，现在信迪利安罗和吉西他滨，第一次不掉，后面就掉的，具体不知道是不是吉西他滨的副作用，医院床位紧张，我们是第一天1.4g，第五天1g，目前效果并不是很理想

谢谢！每个人对药物的敏感程度不一样的，祝好运！

申医生 发表于 2024-9-8 10:47:26

797突变的肺癌进展缓慢，化疗很难看到明显效果，如果是孤立进展可以局部放疗，如果全面快速进展，可以化疗，二线化疗的标准方案是多西他赛
白紫拆开合并用区别不大，吉西他滨副反应小，18天用药

zgl25646 发表于 2024-9-9 19:26:49

申医生 发表于 2024-09-08 10:47
797突变的肺癌进展缓慢，化疗很难看到明显效果，如果是孤立进展可以局部放疗，如果全面快速进展，可以化疗，二线化疗的标准方案是多西他赛
白紫拆开合并用区别不大，吉西他滨副反应小，1  8天用药

谢谢申医生！我这个进展部位医生说不能放疗，化疗效果再不好，是不是就只能试试西妥昔单抗了，但是太贵了。

申医生 发表于 2024-9-9 20:37:59

zgl25646 发表于 2024-09-09 19:26
谢谢申医生！我这个进展部位医生说不能放疗，化疗效果再不好，是不是就只能试试西妥昔单抗了，但是太贵了。

还有布格替尼联合三代药，对顺势突变也有效可以尝试

zgl25646 发表于 2024-9-11 18:17:12

申医生 发表于 2024-09-09 20:37
还有布格替尼联合三代药，对顺势突变也有效可以尝试

谢谢申医生！
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