保佑海风健康 发表于 2024-9-4 21:38:15

求下一步治疗方案

病人64岁,2020年底体检发现肺占位,12月手术,基因检测为ret融合,术后化疗4期后空窗6月发现多发小结节,9月复查发现结节增大,纵膈淋巴结增大,骨转移,其他暂无问题。
求问后续是直接上靶向好还是化疗好,需要加上放疗吗?

申医生 发表于 2024-9-4 21:43:52

有ret罕见突变首选靶向药,如果药物不可及,就得化疗

保佑海风健康 发表于 2024-9-4 21:47:37

申医生 发表于 2024-09-04 21:43
有ret罕见突变首选靶向药,如果药物不可及,就得化疗

好的,谢谢您

阳光~ 发表于 2024-9-5 11:57:45

应该把基因检测报告上传一下

阳光~ 发表于 2024-9-5 12:02:10

现在可以直接上靶向,论坛有一期ret靶点的科普视频,可以看看再选择药物

保佑海风健康 发表于 2024-9-5 12:14:08

阳光~ 发表于 2024-09-05 11:57
应该把基因检测报告上传一下

Ret融合

保佑海风健康 发表于 2024-9-5 12:14:59

阳光~ 发表于 2024-09-05 12:02
现在可以直接上靶向,论坛有一期ret靶点的科普视频,可以看看再选择药物

嗯,目前考虑用292,好像群友反应这个的效果好一些

阳光~ 发表于 2024-9-5 12:16:29

保佑海风健康 发表于 2024-09-05 12:14
嗯,目前考虑用292,好像群友反应这个的效果好一些

嗯,常见融合位点,292可以,普拉也行,就是太贵了

保佑海风健康 发表于 2024-9-5 12:20:52

阳光~ 发表于 2024-09-05 12:16
嗯,常见融合位点,292可以,普拉也行,就是太贵了

哎,希望明年能进医保吧,太难了,还有阳光大大,想和您咨询一下,靶向药对骨转是不是也会有效,需要加放疗吗,还是打护骨针即可?目前是腰椎11.12有破坏,家人行动自如,就是有一点点腰疼。

阳光~ 发表于 2024-9-5 13:14:25

保佑海风健康 发表于 2024-09-05 12:20
哎,希望明年能进医保吧,太难了,还有阳光大大,想和您咨询一下,靶向药对骨转是不是也会有效,需要加放疗吗,还是打护骨针即可?目前是腰椎11.12有破坏,家人行动自如,就是有一点点腰疼。

配合骨转针就行,前面半年一个月一次,后面三个月一次足够,靶向药有效,对骨转有修复可能
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