kwokkwok 发表于 2024-06-21 14:30
您妈妈是什么分期呢 怎么会这么快 有多问诊两个医生吗
分期说要有3c了
我家人跟你同一个突变，点位相同，培美加卡铂化疗一次，换吉西他滨加卡铂四次，吃了奥希十个月，放疗30次，空窗半年有进展，培美加卡铂联贝伐四次，吃了几个月安罗替尼，效果不明显，现在改成吃788，副作用有点大，不过效果不错，希望788能吃长久些
酱爆你的梦 发表于 2024-06-21 08:50
申医生，我母亲术后分期3a低分化,EGFR20（H773_V774dup）突变，丰度44.52%，TP53突变exon7，丰度54.21%，免疫表达阴性，医生也说免疫效果不大，现在让4期化疗，药物培美➕卡铂，已经化疗2期了，想请问化疗4期后还有什么治疗方案？吃靶向药的话药物上有什么建议，现在在考虑舒沃替尼，但是了解到舒沃针对晚期患者，不知该如何选择了，盼回复
有条件用舒沃替尼维持，没有的话先观察，预计明年可能进医保
kwokkwok 发表于 2024-06-21 09:10
医生您好 我看了一下 是EGFR20（A767_V769dup 21.6%），也有TP53 p.D184Qfs*64 (31.2%)
有突变不适合免疫，可以考虑辅助靶向，这个突变效果最好的是舒沃替尼，如果经济不允许也可以伏美替尼
申医生 发表于 2024-06-22 23:43
有条件用舒沃替尼维持，没有的话先观察，预计明年可能进医保
这个突变吃伏美替尼效果可以吗，如果伏美可以，建议是2倍量还是3倍？
酱爆你的梦 发表于 2024-06-24 07:38
这个突变吃伏美替尼效果可以吗，如果伏美可以，建议是2倍量还是3倍？
伏美研究的数据是3倍剂量，这个位点可以尝试
昨晚收到的基因检测报告，感觉是差不多的情况，里面的数字是771.免疫那个tps是2%。还没来的及见医生。求教大家，可有什么建议给我？https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.png
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240627/1719493658409785_464.jpg
长9 发表于 2024-06-21 13:27
我的妈妈舒沃替尼吃了一个月，第二个月就耐药了
这个怎会这么快？这也太快了，那还能吃伏美替尼什么的吗
相忘于江湖010 发表于 2024-06-27 21:12
昨晚收到的基因检测报告，感觉是差不多的情况，里面的数字是771.免疫那个tps是2%。还没来的及见医生。求教大家，可有什么建议给我？
但是有骨转移和颈部淋巴结肿大，是四期了，只是结果刚出来，还没从医生那儿说出最终的分期。
kwokkwok 发表于 2024-06-21 09:10
医生您好 我看了一下 是EGFR20（A767_V769dup 21.6%），也有TP53 p.D184Qfs*64 (31.2%)
我吗和你一样点位，一样有TP53，吃舒沃3个多月，一切稳定。