Peccare 发表于 2024-6-19 16:08:13

肺癌肝转移射波刀治疗十个月后

求助，这是又转移肝转移腹膜了吗？@申医生 @keenman @阳光～
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240619/1718784343817443_6.jpg

Peccare 发表于 2024-6-19 18:16:42

我想咨询下如果肝部确实是新病灶，还能用局部治疗吗，因为之前肝部10个月前刚做过一次射波刀

S掉ai细胞57 发表于 2024-6-20 18:58:39

Peccare 发表于 2024-06-19 18:16
我想咨询下如果肝部确实是新病灶，还能用局部治疗吗，因为之前肝部10个月前刚做过一次射波刀

隔了十个月，而且不是同一个位置，我感觉应该还可以，可以再问问射波刀的医生

Peccare 发表于 2024-6-20 20:31:38

S掉ai细胞57 发表于 2024-06-20 18:58
隔了十个月，而且不是同一个位置，我感觉应该还可以，可以再问问射波刀的医生

好的，谢谢，主要是腹膜淋巴结，要是转移了治起来会很麻烦

申医生 发表于 2024-6-21 06:22:34

发一下完整治疗过程，不可切除肝癌全身治疗方案贝伐加免疫是首选治疗方案，不能只用局部治疗

Peccare 发表于 2024-6-21 07:59:37

申医生 发表于 2024-06-21 06:22
发一下完整治疗过程，不可切除肝癌全身治疗方案贝伐加免疫是首选治疗方案，不能只用局部治疗

原发是肺癌，发病时用了培美曲塞➕埃克替尼20个月，然后耐药了用了奥西替尼24个月耐药，检查基因突变为反式797s用阿美替尼➕埃克替尼，然后2023年8月肝部耐药，用的射波刀放疗了肝部，今年6月肝部又发现新病灶。大致是这么一个过程，还有就是射波刀前肝部做了个基因检测顺式797

Peccare 发表于 2024-6-21 08:02:42

申医生 发表于 2024-06-21 06:22
发一下完整治疗过程，不可切除肝癌全身治疗方案贝伐加免疫是首选治疗方案，不能只用局部治疗

还有个问题，就是ct报告我发现上下描述对不上
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240621/171892809322273_313.jpg

申医生 发表于 2024-6-22 23:08:40

Peccare 发表于 2024-06-21 07:59
原发是肺癌，发病时用了培美曲塞➕埃克替尼20个月，然后耐药了用了奥西替尼24个月耐药，检查基因突变为反式797s用阿美替尼➕埃克替尼，然后2023年8月肝部耐药，用的射波刀放疗了肝部，今年6月肝部又发现新病灶。大致是这么一个过程，还有就是射波刀前肝部做了个基因检测顺式797

顺势布格替尼联合三代药或者爱必妥或者泰欣生试试，有条件用爱万妥

申医生 发表于 2024-6-22 23:40:46

Peccare 发表于 2024-06-21 08:02
还有个问题，就是ct报告我发现上下描述对不上

如果是特别小的淋巴结继续随诊复查，最好找放射医生看一下是不是报告发错了

Peccare 发表于 2024-6-23 05:07:25

申医生 发表于 2024-06-22 23:40
如果是特别小的淋巴结继续随诊复查，最好找放射医生看一下是不是报告发错了

好的，那肝部的病灶如何处理？其他地方都控制的挺好的只有肝又长了新病灶， 10个月前肝刚做过一次射波刀
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