闯关3AN2 发表于 2024-11-03 15:48
现在问以往的数据耐药后怎么办，告诉你，没有你以为的数据，因为你们一线靶向已经是打破常规的用药惯例了，常规的应该是一线免疫联合化疗的，在身体最好免疫机能最健全的时候发挥免疫的最大效能。。。。。不知道有什么特殊原因你们为什么不化疗，也不免疫，也不知道你们和医生怎么沟通出来免疫副作用多的概念，KRAS最好的治疗就是一线免疫联合化疗。方案很明确，就摆在这里，是家属的各自的心思不确定，谁说话算数。
谢谢老师回复，一线不化疗是考虑病人当时体质较差，状态不太好，而且脑转移比较严重，不太乐观，最后考虑了靶向药+抗血管，比较温和的方案
申医生 发表于 2024-11-01 12:33
建议化疗联合免疫，还可以再联合抗血管，2代药只有氟泽雷赛，理论上有条件也可以联合进去。
g12c的临床研究都是抗血管加靶向加化疗
谢谢老师回复
父kras12c-咻 发表于 2024-11-28 17:42
老师您好， 想请教一下我们现在一线培美33次+替雷利珠33次+卡铂3次后原发开始缓慢耐药以及新增，现在是可以考虑510了吗
（从22年10月确诊31mm×23mm缩小至16mm×9mm，到24年11月耐药增大至19mm×7mm 新增亚实性结节8mm及多发小结节）
请问您家后面选择了怎样的治疗方案？
闯关3AN2 发表于 2024-04-30 12:28
kras的一线治疗肯定是免疫联合化疗，一旦有效会有奇效。要珍惜免疫的机会不要先去吃靶向药，小心走错路
请问如果是PDL1（-）的话，还能考虑免疫联合化疗这个奇效组合吗？我爸爸目前术后还没开始治疗，也是这个基因突变，但是医生说因为PDL1(-)免疫治疗效果不会很好呢
DiDiMerMer 发表于 2025-1-7 14:15
请问如果是PDL1（-）的话，还能考虑免疫联合化疗这个奇效组合吗？我爸爸目前术后还没开始治疗，也是这个 ...
我个人认为，不管你免疫表达情况，用了就可能比不用的有获益的概率。。。。你不用的，那肯定永远没有获益，只有用了以后才知道有效没效，这个是我对免疫治疗一直以来的观点。。。。不像精准的靶向治疗，有靶点的吃药一定有效，没有的吃了不会有效，免疫治疗从来都不是精准治疗，表达高的只是获益概率大一些，表达低的甚至阴性的是概率小，不是不能用。
DiDiMerMer 发表于 2025-1-7 14:15
请问如果是PDL1（-）的话，还能考虑免疫联合化疗这个奇效组合吗？我爸爸目前术后还没开始治疗，也是这个 ...
分享支持术后免疫的研究给你参考，不论PD-L1表达的阴性阳性。
感谢分享和解答https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_081.png