胰腺癌,化疗+免疫 3个多月体积缩小81%
本帖最后由 脱缰的马 于 2024-3-13 13:02 编辑2023年8月份确诊胰腺癌 多发伴肝转移
胰尾肿块6.79*4.43cm,肝区肿块63mm,ca199>12000,癌胚抗原66.6
肝脏包膜光滑,各肝叶比例无异常。肝实质多发大小不等结节、肿块,较大位于肝VIII段,长径约63mm,增强扫描肝内病变均环形不均匀强化。肝内外胆管无扩张。肝门部及肝胃间隙多发稍大淋巴结,轻度强化。胆囊形态不大,内多发高密度影,胆囊壁稍厚,均匀强化。脾脏形态如常,内见两枚无强化灶,较大长径约30mm。胰腺尾肿块,长径约50mm,增强扫描不均匀强化,低于胰腺,胰管未见明显扩张。双肾位置形态无殊,密度均匀,双侧肾孟、输尿管未见明显扩张积水征象。左肾下方斑片状低密度影,增强扫描未见强化。双侧肾上腺形态、密度如常。胃充盈可,胃壁未见明显异常增厚,外壁光整:小肠、结肠、直肠内未见异常膀胱形态如常,
。子宫形态未见明显增大,子宫及附件区未见明显占位。腹、盆腔内未见明显肿大淋巴结。
治疗过程:
化疗:紫杉醇+吉西他滨+单抗治疗
化疗一期后头发开始掉光,食欲不振、恶心、呕吐、精神萎靡、伴有疼痛,几乎不能下床,因为年龄较大,没有选择尝试更多的治疗方法。
了解免疫细胞的副作用后,选择免疫细胞治疗,采血制备细胞14天,第一期结束化疗停了半月接着做了9天细胞回输治疗,配合养胃的产品帮助增加食欲,改善生活质量和提升体能有很大的帮助。
回输细胞过程中前3天反应有点大,刚开始呕吐、发低烧、身上出现红斑点还很瘙痒,第4天开始好转,食欲开始慢慢提升,回输细胞后的第12天每天3次分别能吃小半碗米饭,痛疼在慢慢逐渐减轻消失,可以在屋内来回走动。
检查报告如下:
原发灶及转移灶均缩小,盆腔少量积液,ca-199降到9163.23 癌胚抗原降到32.15。
食欲再次增加,可以吃些鱼类、肉类食物,精神状态超好,做做家务,还洗了一次甲鱼,最高兴的是体能恢复很好,开始长出白头发,后脑和前额上有少许头发开始变黑,肿瘤整体的缩小,加之生活质量不断在恢复,马上开始做第二阶段的化疗,化疗期间,开始培养第二疗程免疫治疗的细胞,化疗结束后第5天开始回输细胞。
细胞回输完过了半月的检查结果如下如
接下来化疗会停一段时间再看看,化疗对肝功能有点点影响了,接着做第三阶段的免疫细胞的治疗。
两期化疗和两个免疫治疗的整体结果。
胰尾肿块缩小到32mm*28mm ,整体体积缩小了71%,肝区肿块缩小到30*24mm ,整体体积缩小了81%,癌胚抗原由最初66.6下降到18.8 ,ca199由最初>12000下降到483.16。
起始化疗头发掉光到长出白发变黑的过程
治疗过程: 服用必克(养胃产品)增加优质双蛋白营养并调整消化道微生态,长期服用。
4个月3个疗程免疫治疗,2期半紫杉醇+吉西他滨+单抗治疗化疗,时间隔长一点在看做免疫维持巩固。
现状:从最初食欲不振、恶心、呕吐、精神萎靡、伴有疼痛,化疗导致头发掉光, 身体体能快速恢复,不良反应消失,长出白发开始变黑,医院的医生都感叹治疗恢复这么好。最主要是体能基本恢复如初,生活质量和往常一样,医生嘱咐没有其他的症状出现,就定期到医院检查观测。
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