Suu 发表于 2023-9-23 10:04:37

kras g12c突变,后续治疗

年龄56岁,今年7月27号确诊肺腺癌晚期,淋巴结肿大,也已经转移到胸膜,骨扫描没有骨转。
截止到9月21号用药索托拉西布一个月,复查结果显示肺部肿瘤有缩小,从62mmx47mm缩小到48mmx42mmx41mm。淋巴结消失了,胸口不痛了。
县城医生建议后续靶向药联合化疗一起治疗,同时每个月开始打护骨针。
请问在靶向药有效果的情况下,联合化疗 会不会影响到靶向药的效果?听说联合治疗目前还在试验阶段,能不能冒险?
没有骨转,打护骨针可以起到预防作用吗?有必要吗?百度上说法不一。
恳请经验大佬分享一下想法

闯关3AN2 发表于 2023-9-23 14:38:16

没有骨转不用打针。。。。510联合化疗,如果身体好毒性耐受的可以尝试,毕竟这个靶向药单药吃不了多长时间就会耐药,联合会好一点。

Suu 发表于 2023-9-24 08:33:09

闯关3AN2 发表于 2023-09-23 14:38
没有骨转不用打针。。。。510联合化疗,如果身体好毒性耐受的可以尝试,毕竟这个靶向药单药吃不了多长时间就会耐药,联合会好一点。

好的谢谢 我也查了很多,都说没有骨转不用打护骨针我这个县城医生很奇怪   靶向药已经让他的牙齿酸痛咬不动,影响食欲,要是再联合化疗 我怕情况更糟糕

阳光~ 发表于 2023-9-24 09:09:50

没必要护骨针 矫枉过正得不偿失
再一个,先靶向,单靶向,优点就是副作用小一些,能给病人争取一段舒服的时光,不用频繁去医院,缺点就是可能不到一年就耐药了,如果联合化疗,有可能增加整体耐药时间,但是一旦耐药,联合的化疗药物也就耐药了,一下没了两个方案,且需要承担治疗过程中的化疗之苦,反复去医院,各有利弊吧,我个人可能会选择苟一段时间

闯关3AN2 发表于 2023-9-24 10:50:01

Suu 发表于 2023-09-24 08:33
好的谢谢 我也查了很多,都说没有骨转不用打护骨针  我这个县城医生很奇怪   靶向药已经让他的牙齿酸痛咬不动,影响食欲,要是再联合化疗 我怕情况更糟糕

不仅靶化联合是实验阶段,单靶也是在实验阶段,都不成熟啊!为什么你一线冒险用靶向药,而不去用已经很成熟的,大概率起效的免疫,这中间有点奇怪

申医生 发表于 2023-9-24 20:34:16

目前相关的临床试验都是化疗加靶向加贝伐加免疫,理论上加上化疗效果会更好,副反应也会更大

Suu 发表于 2023-9-24 23:09:11

阳光~ 发表于 2023-09-24 09:09
没必要护骨针 矫枉过正得不偿失
再一个,先靶向,单靶向,优点就是副作用小一些,能给病人争取一段舒服的时光,不用频繁去医院,缺点就是可能不到一年就耐药了,如果联合化疗,有可能增加整体耐药时间,但是一旦耐药,联合的化疗药物也就耐药了,一下没了两个方案,且需要承担治疗过程中的化疗之苦,反复去医院,各有利弊吧,我个人可能会选择苟一段时间

现在就是很烦恼,单靶向 怕耐药,联合化疗又怕我父亲身体受不住,而且他本人还不知道病情

Suu 发表于 2023-9-24 23:16:37

闯关3AN2 发表于 2023-09-24 10:50
不仅靶化联合是实验阶段,单靶也是在实验阶段,都不成熟啊!为什么你一线冒险用靶向药,而不去用已经很成熟的,大概率起效的免疫,这中间有点奇怪

基因检测结果出来,我们首先找的深圳市三甲医院主任医生,直接说没有靶向药可吃,让我们化疗免疫,问化疗副作用有哪些,直接被怼“那你还治不治”。医生护士态度特别差,而且当时我父亲身体特别虚弱,不知道自己的病情闹着回家,所以选择了先回家。
后面我自己又去找了县城医生,说有仿制靶向药,建议我们先吃靶向药,所以就。。。
现在也是很迷茫,不知道该去问哪里的医生

Suu 发表于 2023-9-24 23:19:02

申医生 发表于 2023-09-24 20:34
目前相关的临床试验都是化疗加靶向加贝伐加免疫,理论上加上化疗效果会更好,副反应也会更大

谢谢申医生 我想先再吃半个月靶向药把他的身体调养好,到时候看看他身体状况再决定化不化疗

Krasg12c加油 发表于 2023-9-29 15:59:36

我很赞同阳光的想法 一开始单靶向可能是最轻松的阶段了
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