百事达 发表于 2023-8-2 16:28:52

肿瘤坏死因子治疗恶性胸水

肺癌 血性胸水，用恩度没有效果。河南省肿瘤医院建议灌注肿瘤坏死因子或者顺铂，他们作用一样吗，坏死因子好贵的而且自费如果和顺铂价格一样还是想试试经济的 哪位老师了解过告知一下吧？

milkyway 发表于 2023-8-3 08:49:53

不清楚，跟贴学习...

菜鸡 发表于 2023-8-3 14:16:45

一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～

联合药物灌注
比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

申医生 发表于 2023-8-3 22:27:15

看看胸膜厚不厚，如果胸膜肿瘤超过5mm灌注无效，得化疗

百事达 发表于 2023-8-7 18:47:49

菜鸡 发表于 2023-08-03 14:16
一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～

联合药物灌注
比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

谢谢

你是一个路人 发表于 2023-8-8 13:41:45

菜鸡 发表于 2023-08-03 14:16
一般都是恩度和顺铂，我觉得就够了～

联合药物灌注
比如：贝伐单抗+顺铂/博来霉素。第一次是顺铂加贝伐单抗，把胸水抽出来，不要全部抽干，抽出来以后往里注射贝伐单抗和顺铂，病人在床上来回翻滚，这是第一次。隔四五天做B超看看胸腔积液有没有减少，然后再引流出来，看看胸腔积液的颜色有没有变浅。第二次不能使用顺铂了，因为顺铂不能连续在短时间使用，只能使用博来霉素加贝伐单抗，基本两次就可以搞定胸腔积液，这个有效率都在85%以上。

你好请问下 胸腔灌注了6只贝伐。这次复查b超胸水5.2 是不是还得继续抽 继续灌注呢？是不是要换其他的灌注药呢？
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