五年了，经一个月从走路不稳到无法走路，状态下降快，后面的路该如何走？
本帖最后由 凉风 于 2023-6-27 18:54 编辑2018.4月 头疼厉害，无法忍受，确诊肺癌晚期，基因检测是19突变，伴随骨转。
治疗过程：
1.化疗四个疗程，全身清扫
2.化疗比较不耐受，转为靶向药 易瑞沙，单药维持2年，之后增加贝伐单抗，每个一次，共联合用药一年。
3.易瑞沙出现耐药迹象，基因检测显示790M，转为奥希替尼单药两年。至此已经抗战五年。
4. 2023年2月以来，走路不稳，走了神经内科，骨科等等，都没有找到原因。且期间发现前列腺癌，也住院了一个月治疗，现在吃药中（肺和前列腺）。基因检测结果为797S顺式，出现19,790M，797S三重突变
5.5月1日到30日，从走路不稳到需要人搀扶（左脚无力），状态迅速下滑。
6.6月5号，去中山肿瘤医院看诊侯医生，认为肺部肿瘤稳定，脑部核磁无脑转迹象，不考虑是肿瘤引起。
7.0目前脚麻木，无力，无法走路，只能坐，偶尔会呕吐，脑还算清楚。状态下降非常快。后续我家的路该如何走？从6月1号开始吃1.5颗奥希替尼，状态没好转。
8. 从6.12开始加了两颗3759，状态没有好转。
9.20230619：经过多家医院，包括肿瘤，骨科等，确诊为胸椎压迫神经导致，计划明天20号手术。骨科医生核磁详细勘察，觉得压迫不了那么厉害。不过做了手术应该不会再继续恶化。
期待手术效果，对症治疗。待手术后再看，是否应该考虑脑膜转移？
附件是2023五月的基因检测结果截图。
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20230609/1686320949754454_554.jpg
@@地狱老师 @keenman 版主帮忙给点建议 大概率是脑膜转移，或者脊膜转移 隐形的充电器 发表于 2023-06-09 22:45
大概率是脑膜转移，或者脊膜转移
脊膜转移是什么？哪个部位？ 隐形的充电器 发表于 2023-06-09 22:45
大概率是脑膜转移，或者脊膜转移
应该看什么科室？ 腰穿脑脊液做生化 体感很像脑膜 脑膜转移可能大，尽快腰穿确诊，鞘注有效率很高 双倍奥希替尼＋200mgbidazd3759
鞘注化疗培美曲塞找到医生 三重顺势突变了，鞘内注射培美曲塞的同时也可以试试四代药blu945 地狱老师 发表于 2023-06-10 07:46
双倍奥希替尼＋200mgbid azd3759
鞘注化疗培美曲塞找到医生
感谢老师
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